@PHDTHESIS{ 2021:1064819347,
 	title = {A atenção à saúde do trabalhador exposto ao ruído intenso na rede de atenção à saúde de Curitiba},
 	year = {2021},
 	url = "https://tede.utp.br/jspui/handle/tede/1817",
 	abstract = "Introdução: A Unidade Básica de Saúde, como porta de entrada para o usuário trabalhador no Sistema Único de Saúde, deve acolhê-lo, incluí-lo, inseri-lo e reconhecêlo como parte do território-área a que pertence, de forma a integrá-lo na Atenção à Saúde do trabalhador. Porém, em relação ao trabalhador com suspeita de Perda Auditiva Induzida por Ruído, ainda há dificuldades tanto no seu acolhimento, quanto na Atenção Básica. A baixa notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação dos casos de PAIR em Curitiba, considerando a existência de postos de trabalho expostos a agentes otoagressivos, precisa ser mais bem compreendida. Objetivo: Analisar a integralidade da assistência à saúde do trabalhador exposto a agentes otoagressivos na Rede de Atenção à Saúde no município. Métodos: Trata-se na primeira pesquisa de um estudo transversal, de análise dos prontuários dos casos de PAIR registrados no SINAN, na principal unidade sentinela de Curitiba-PR, entre o período de 2016 a 2018. Na segunda pesquisa do tipo exploratória com abordagem qualitativa, buscou-se compreender a vida profissional do usuário trabalhador com PAIR, o fenômeno em seu ambiente trabalho como forma natural ao ruído, onde ocorre e do qual faz parte. E na terceira pesquisa um estudo avaliativo de abordagem quantitativa, desenvolvido com profissionais de saúde da Atenção Básica, os quais participaram de oficinas educativas sobre a identificação e notificação da PAIR. Resultado: Na primeira pesquisa analisou 33 fichas individuais de notificação (FIN) por PAIR, média de idade 59,3 anos, média do tempo de exposição 27 anos, predomínio do sexo masculino, (21,2%) dos trabalhadores eram motoristas. O zumbido e a dificuldade de compreensão da fala foram às queixas mais relatadas, no exame audiométrico entalhe acústico, com piora nos limiares auditivos nas freqüências de 6000Hz na orelha direita e na orelha esquerda 4000Hz, diagnóstico tardio e o seu tratamento, o que evidencia o descaso, a ausência de consideração, de cuidados, de atenção à saúde do trabalhador com PAIR. Na segunda pesquisa foram entrevistados sete trabalhadores eleitos das FIN, média de idade de 56 anos, os quais eram, na sua maioria, pertencentes ao sexo masculino e aposentado. A renda econômica de cada um variou de um a seis salários mínimos. Seis eram cobertos pelo regime celetista, porém, observou-se que a abordagem dos problemas de saúde auditiva deles ocorreu na atenção básica adstrito ao seu território e não na assistência previdenciária. Iniciaram suas atividades laborais expondo-se ao ruído já na sua infância/adolescência, porém, a 9 percepção das dificuldades auditivas nesses trabalhadores somente ocorreu com o passar do tempo. Na terceira pesquisa, foi aplicado teste pré e pós-ação com 48 profissionais de saúde que atuam na unidade básica, 91,7% pertenciam ao sexo feminino; com média de idade de 49,7 anos; com tempo de formação de 20 anos; permanência no serviço público de 24 anos. A equipe de enfermagem representou 50% dos participantes, ressalta-se que a maioria dos profissionais da saúde atua em área de alto risco de vulnerabilidade social. Ao término da ação educativa foi possível apontar que os resultados das médias na pós-ação com relação à identificação de sintomas, bem como as queixas auditivas relacionadas aos efeitos da exposição ao ruído elevado no trabalho e também às orientações do usuário/trabalhador em relação à prevenção da PAIR e sua notificação foram positivas. Conclusão: A trajetória profissional do usuário trabalhador com PAIR pode ser descrita como um conjunto de eventos que fundamentam a vida de uma pessoa. Normalmente é determinada pela freqüência dos acontecimentos, como a exposição ao ruído, pela duração e localização dessas existências ao longo de uma vida. Os usuários trabalhadores que apresentam suspeita de PAIR devem ser notificados na atenção primária a saúde, evitando prejuízo na audição do usuário trabalhador e no atraso de seu tratamento e acompanhamento. As ações educativas desenvolvidas com os profissionais de saúde da atenção básica podem auxiliar na identificação, prevenção e notificação da PAIR contribuindo para a melhoria da saúde do trabalhador e para as políticas públicas do município estudado.",
 	publisher = {Universidade Tuiuti do Paraná},
 	scholl = {Doutorado em Distúrbios da Comunicação},
 	note = {Distúrbios da Comunicação}
}